当前恶性肿瘤的发生率越来越高,尤其是肺癌的发病率逐年上升,严重威胁居民健康。近年来,癌症治疗虽在靶向治疗、免疫治疗等研究中,取得了一些进展,但恶性肿瘤的总体生存率仍不高。尤其是在肿瘤发展到晚期时,治疗难度和效果都大打折扣。因此,将肿瘤防治的关口前移,尽早进行干预,成为当前肿瘤防治的重要策略。其中,中医特色干预在癌前病变阶段的应用,或许能为我们提供新的思路和方法。
在癌症发生过程中,癌前病变是所有正常组织变为肿瘤的必经阶段。而且正常组织-癌前病变-癌症,这一过程的演变是非常漫长的,少则几年,多则几十年。我们完全可以利用癌前病变这一窗口,加大干预,力争将癌症消灭在萌芽阶段,从而彻底阻止癌症的发生,从根本上扭转癌症的高发态势。
癌前病变是指某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜能。常见的癌前病变包括肺结节、子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变、结肠多发性息肉病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、肠化生等。在这一阶段,如果能够采取有效的干预措施,将有望阻止病变的进一步发展,从而避免肿瘤的发生。
中医特色干预在癌前病变阶段的应用,体现了中医“治未病”的思想。几千年来,中医在治未病理念指导下,积累了大量肿瘤防治经验,如能充分挖掘,加以利用,将对肿瘤防治工作,产生很大推动作用。中医认为,肿瘤的形成与人体内的阴阳失衡、气血不和、脏腑功能失调等因素有关。因此,通过调整人体的内环境,疏通气血,增强机体的抗病能力,则可以达到阻止癌前病变恶化,防止肿瘤发生的目的。
具体来说,中医特色干预包括中药治疗、针灸、推拿、食疗等多种方法。此外,通过中医体质辨识,指导癌前病变患者的饮食、药膳调整,保持规律的作息、适度的运动、愉悦的心情,对于防止癌前病变恶化、恶变都是非常有帮助的。
例如,对于肺结节的患者,中医理论认为,肺结节的形成与人体内的阳气不足、气机郁滞、痰浊血瘀等病理因素密切相关。治疗核心思路在于温阳、解郁、散结。如能及时根据患者体质情况,进行针对性调整,是可以有效防治肺结节的,也即防止了肺癌的发生。
总之,关口前移,应用中医特色干预,将肿瘤扼止在癌前病变阶段,从而防止癌症的发生,是非常值得探索的一个新思路。通过发挥中医学这一中国原创医学的优势和特色,结合现代医学的先进技术,我们有望引领癌前病变诊疗方案、诊疗标准的制定,大幅降低癌症发病率、降低癌因死亡率。在肿瘤防治领域,实现弯道超车,为全球肿瘤防治事业贡献中国方案。
专家介绍
陈昌明:副主任医师,北京市丰台区中医医院 院长助理,治未病科负责人,中国中医科学院广安门医院博士后,“首都中医榜样人物”,“丰泽计划”青年英才。师承全国著名中医肿瘤专家“南北双林”林洪生和林丽珠教授。
现任世中联肿瘤康复专委会理事兼副秘书长,中国药学会中医肿瘤药物与临床研究专委会委员兼秘书,中国民族医药学会肿瘤分会理事,中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会常委,北京中医药科技创新转化工作委员会委员,北京中医药学会慢病管理专委会青年委员,北京糖代谢研究会科普分会副会长。
长期从事中西医肿瘤研究,深入掌握“固本清源”、“益气除痰”、“温阳解郁”等名家治癌思想。主张通过调整患者内环境,抑制肿瘤发生发展的土壤,逆转癌前病变,阻止其发展为癌症。参与等5项国家科研攻关课题。发表SCI论文5篇,核心论文16篇、参编学术著作5部。
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